asen
   

Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Nedir?

Tamamlayıcı Sağlık Sigortası (TSS), SGK ve Sigorta şirketinin anlaşmalı özel sağlık kuruluşlarında geçerlidir. SGK teminat limitlerini aşan tedavi masraflarınız Tamamlayıcı Sağlık Sigortası anlaşmalı hastanelerde sigortanız tarafından karşılanır. Bu sayede, TSS ile hem daha fazla özel sağlık kuruluşunda tedavi imkanınız olur, hem de fark ödemezsiniz

Tamamlayıcı Sağlık Sigortasına kimler sahip olabilir?

    • 65 yaşından küçük olup, Genel Sağlık Sigortası hak sahibi olan tüm sigortalı adaylarımız Tamamlayıcı Sağlık Sigortası’nı ilk kez satın alabilirler.
    • Tamamlayıcı Sağlık Sigortası ile 64 yaşına kadar Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Yenileme Garantisi’ne hak kazanmış olan müşterilerimiz 64 yaşından sonra ek prim ödemeden poliçelerini yenileyebilmektedir.

Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Teminatları Nelerdir?

1.       Ayakta tedavi

2.       Yatarak Tedavi + Ayakta Tedavi

3.       Doğum Teminatı

4.       İsteğe bağlı Standart veya Genişletilmiş Check-up

 

Ayakta Tedavi

Poliçe başlangıç tarihinden itibaren ayakta tedavi gerektiren tıbbi müdahaleleri karşılar. Ayakta Tedavi Teminatı 6, 8, 10 veya 12 adet doktor muayene hakkı ile limitlidir.

·         Doktor muayene

·         Görüntüleme hizmetleri (MR, Tomografi vb.)

·         Tahlil

·         Fizik tedavi ve rehabilitasyon giderleri

·         Doğum Giderleri

 

Yatarak Tedavi

Poliçe başlangıç tarihinden itibaren yatarak tedavi gerektiren tıbbi müdahaleleri karşılar.

·         Sigortalının dahili ve/veya cerrahi yatışları

·         Cerrah veya hekim ücretleri

·         Ameliyat malzeme giderleri

 

Check Up Paketi

Tamamlayıcı Sağlık Sigortası anlaşmalı hastanelerinden alınabilecek ayrıcalıklı bir check up hizmetidir. Standart veya genişletilmiş check up paketlerinden dilediğini seçebilirsin.

 

Bütçene ve ihtiyaçlarına en uygun Tamamlayıcı Sağlık Sigortası fiyatları ile poliçeni dilediğin teminatlarla şekillendirebilirsin. En iyi Tamamlayıcı Sağlık Sigortası, ihtiyaçlarına göre özelleştirebileceğin sigortadır.

Neden Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Yaptırmalısınız?

İhtiyacına Göre Kapsam Seçeneği

Modüler yapısı ile Tamamlayıcı Sağlık Sigortası kapsamını ihtiyacına göre özelleştirebilir ve Tamamlayıcı Sağlık Sigortası ücretlerini ihtiyacına göre kendin belirlersin.

Uygun Fiyata Yüksek Standartlarda Sağlık Hizmeti

Özel Sağlık Sigortalarından daha uygun fiyata özel hastanelerde tedavi olabilirsin.

CheckUp Hizmeti

İsteğine göre Tamamlayıcı Sağlık Sigortası poliçene check-up hizmeti ekleyebilirsin.

Ömür Boyu Yenileme Garantisi

Ömür boyu yenileme garantisi kazanmak için 4 yıl kesintisiz Tamamlayıcı Sağlık Sigortanı devam ettirmelisin.

Aile Üyelerine İndirim

Tamamlayıcı Sağlık Sigortası fiyatlarında aile üyelerine indirim uyguluyoruz.

Taksitli Ödeme Alternatifi

Poliçe primini istersen 9 taksitle, istersen peşin ödeyebilirsin.

Geniş Anlaşmalı Kurum Ağı

İlgili Sigorta şirketinin Anlaşmalı kurum listesinden istediğin hizmeti alabilirsin.

 

Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Hangi Hastanelerde Geçerlidir?

Tamamlayıcı sağlık sigortası, en genel haliyle SGK ve hizmet aldığınız sigorta şirketinin anlaşması olan tüm hastanelerde geçerlidir. Bu noktada sigorta teklifi alırken sigorta şirketlerinin anlaşmalı olduğu hastaneleri öğrenip sık sık gittiiğiniz ya da size yakın konumdaki sağlık kuruluşlarını içeren poliçeyi tercih edebilirsiniz.
SGK ve sigorta şirketiyle anlaşması olmayan bir sağlık kuruluşuna gittiğinizde ayakta tedavi masraflarınızı tamamlayıcı sağlık sigortası karşılamaz. Yatarak tedavi görmeniz durumunda ise Sağlık Uygulamaları Tebliği’nde belirlenen teminat ve limitler kapsamında tedavi giderleriniz karşılanabilir.

 

Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Neleri Kapsamaz?

Tamamlayıcı sağlık sigortası genel olarak ilaç masraflarını, diş tedavisini ve gözlüğü kapsamaz. Ancak bazı sigorta şirketleri poliçeye ambulans ve diş teminatını da ekleyebilir.

Tamamlayıcı Sağlık Sigortasında Günlük Muayene Limiti Var mı?

Tamamlayıcı sağlık sigortasına muayene limiti günlük olarak değil, yıllık olarak bulunur. Yani sigorta poliçesine göre değişmekle birlikte yıllık 10 muayene hakkı içerir. Aynı gün farklı branşlarda muayene olabilirsiniz.

 

 

Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Vergi İndiriminden Kimler Faydalanır ve Vergi İndirimi Nasıl Alınır?

Vergi indirimi avantajından gelir vergisi ödemekle yükümlü olan ve tamamlayıcı sağlık sigortası primlerini düzenli olarak ödeyen herkes faydalanabilir.
Tamamlayıcı sağlık sigortası için tüm primleri eksiksiz olarak ödediğinizi bir makbuz veya banka dekontuyla iş yerinize verdiğiniz takdirde poliçenize ödediğiniz toplam primin %15’ini vergi iadesi olarak alabilirsiniz.

 

Tamamlayıcı Sağlık Sigortası ve Özel Sağlık Sigortası Arasındaki Farklar Neler?

Tamamlayıcı sağlık sigortası devlet destekli bir sigorta türüdür ve SGK ile anlaşmalı özel sağlık kuruluşlarında geçerlidir. SGK’nın teminat limitlerini aşan tedavi masraflarını karşılar. Yani SGK ile anlaşmalı özel sağlık kuruluşlarındaki tedavi masraflarının SGK’nın karşılamadığı bölümü, tamamlayıcı sağlık sigortası sayesinde anlaşmalı sigorta şirketiniz tarafından karşılanır.
Özel sağlık sigortası ise poliçeniz imzalandıktan sonra başınıza gelebilecek ani hastalık ve kaza gibi beklenmedik durumlarda sağlık kurumlarından gerekli hizmeti uygun bir ücret ödeyerek, bazı durumlarda da hiç ücret ödemeden alabilmenizi sağlayan farklı bir sigorta türüdür. Özel sağlık sigortasından yararlanmak için SGK’lı olmanıza gerek yoktur ve bu sigorta türünün tamamlayıcı sağlık sigortasına kıyasla geçerli olduğu alanlar daha çeşitlidir.

 

Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Nasıl İptal Ettirilir?

Tamamlayıcı sağlık sigortasını iptal ettirmek için hizmet aldığınız sigorta şirketine dilekçe yazarak başvuru yapmanız gerekir. İptal işlemi süresi sigorta şirketlerine göre değişse de ortalama 1 ya da 5 iş günüdür. Bu süreçte iptal talebi dilekçesinin sigorta şirketine ulaştığı tarih esas alınır.